形考任务1（占形考总成绩25%）

试卷总分:100  得分:100

一、单选题（共50题，共100分）

1.下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥：（）

A.钾离子可起到加强心肌收缩力的作用

B.儿茶酚胺可加速心率

C.副交感神经兴奋可使心率下降

D.β—受体兴奋可使心肌收缩力增强

2.左心功能不全时肺部啰音的特点是：（）

A.两肺散在干、湿啰音

B.两肺满布干湿啰音

C.固定性局限性肺部湿啰音

D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变

3.治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用：（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.心得安

4.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的：（）

A.冲动起源于窦房结

B.频率为60～100次/分

C.心率绝对匀齐

D.PR间期0．12～0．20秒

5.心绞痛发作的典型部位是：（）

A.剑突下

B.心前区向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

6.下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）

A.休息、限盐

B.使用利尿剂

C.使用血管扩张药

D.以上都可以

7.下列有关心律失常护理的描述错误的是：（）

A.评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现

B.教会病人自己测脉率

C.一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤

D.应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情

8.急性心梗病人突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐。此时首先应考虑的诊断是：（）

A.肺部感染

B.肺梗塞

C.急性左心衰

D.心脏破裂

9.窦性心动过速的频率范围多为：（）

A.100～150次/分

B.120～160次/分

C.100～180次/分

D.130～170次/分

10.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，心电图示：QRS波型正常，P波不能明确查见，诊断为：（）

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

11.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为：（）

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

12.典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：（）

A.几秒钟内

B.1~5分钟

C.10~15分钟

D.20分钟左右

13.急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头高脚高位

D.坐位，两腿下垂

14.交感神经兴奋时循环系统的表现是（）

A.心率减慢，血压降低

B.心率加快，血压升高

C.心率减慢，血压升高

D.心率加快，血压降低

15.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：（）

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发生室早

D.心电图有心室夺获及室性融合波

16.心脏的营养供应是来自（）

A.主动脉

B.肺动脉

C.颈动脉

D.冠状动脉

17.风湿性心瓣膜病心房颤动的病人，若发生栓赛，最多见的部位是：（）

A.肺动脉

B.肺静脉

C.脑动脉

D.下肢动脉

18.二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是（）

A.室早

B.室性阵发性心动过速

C.房颤

D.预激综合征

19.高血压危象的发生机制可能为（）

A.机制尚不清楚

B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D.先天性血管畸形

20.心脏的正常起搏点位于（）

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.蒲肯野纤维

21.对怀疑有心梗的病人，入院时最主要的护理评估内容是（）

A.病人疼痛的情况

B.是否有心梗的诱因

C.以往用药情况

D.血清心肌酶水平

22.男性，65岁，诊断为急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选;()

A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤

B.安置心脏起博器

C.心内注射肾上腺素

D.胸外心脏按压及人工呼吸

23.下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（）

A.杜冷丁

B.静脉用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

24.心脏骤停的诊断要点不包括：（）

A.意识丧失

B.颈动脉搏动消失

C.呼吸断续或停止

D.心电图显示室性心动过速

25.病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于：（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

26.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）

A.全部高血压病患者

B.只适用于轻度高血压病患者

C.只适用于原发性高血压病患者

D.只适用于高血压病的预防

27.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（）

A.氨茶碱

B.喘定

C.阿托品

D.异丙基肾上腺素

28.心脏骤停早期诊断最佳指标是：（）

A.瞳孔突然明显散大

B.测不到血压

C.颈动脉和股动脉搏动消失

D.呼吸停止

29.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确：（）

A.机体代谢率明显增高时

B.心肌严重受损时

C.低血钾或严重缺氧时

D.在肝、肾功能下降时

30.下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是：（）

A.应将病人头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅

B.注意头部保暖，以利于扩张头部血管增加血流量

C.开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入

D.注意尿量监测，防止肾衰发生

31.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是：（）

A.心脏正常的起搏点位于窦房结

B.心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律

C.传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成

D.只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩

32.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：（）

A.肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢浮肿

D.腹水

33.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（）

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

34.急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（）

A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.吗啡皮下注射

D.氨茶碱静脉注射

35.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）

A.根据病情适当安排生活、劳动和休息

B.凡是心功能不全的病人均应卧床休息

C.控制钠盐摄入

D.合理应用利尿剂

36.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为：（）

A.夜间呼吸困难

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫样痰

D.坐起时能够缓解呼吸困难

37.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是：（）

A.过度劳累

B.心律失常

C.洋地黄过量

D.肺部感染

38.护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（）

A.给洋地黄前先数脉搏,若<60次/分不能给药

B.观察心电图变化

C.如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量

D.发现洋地黄中毒表现及时通知医生

39.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：（）

A.心电图

B.放射性核素

C.冠状动脉造影

D.胸片

40.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：（）

A.首先必须心电图确诊，然后处理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即进行有效的胸外按压

D.立即建立静脉通道

41.下列哪一项与洋地黄中毒无关：（）

A.恶心、呕吐

B.右束支传导阻滞

C.频发室性早搏

D.Ⅲ度房室传导阻滞

42.引起心肌炎的最常见病毒是：（）

A.流感病毒

B.疱疹病毒

C.柯萨奇病毒A

D.柯萨奇病毒B

43.血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是：（）

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供血

C.降低心脏前、后负荷

D.增加心肌耗氧量

44.缺血性心脏病最常见的病因是：（）

A.主动脉瓣狭窄

B.心肌肥厚

C.严重贫血

D.冠状动脉粥样硬化

45.心脏骤停复苏后最易出现：（）

A.心肌损伤

B.肺水肿

C.肾小管坏死

D.脑损伤

46.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为：（）

A.心脏骤停

B.病窦综合征

C.阿—斯综合征

D.倾倒综合征

47.典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）

A.疼痛的性质

B.疼痛的时间

C.疼痛的部位

D.疼痛的放射部位

48.左心功能不全最早出现的症状是：（）

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉红色泡沫痰

49.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为：（）

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.以上都不是

50.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为：（）

A.BP`<120/80mmHg

B.BP`<130/85mmHg

C.BP`<140/90mmHg

D.BP`<160/100mmHg

形考任务2 （占形考总成绩25%）

试卷总分:100  得分:100

一、单选题（共50道题，共100分）

1.肺心病时最常见的心脏改变是：（）

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大

D.左心室肥大

2.25岁男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是：（）

A.痰液窒息

B.哮喘严重发作

C.咳嗽性晕厥

D.呼吸衰竭

3.支气管扩张症的治疗主要是：（）

A.手术治疗

B.气功锻炼

C.保持呼吸道通畅和控制感染

D.预防应用气管炎疫苗

4.肺心病的最常见的死亡原因是（）

A.心律失常

B.肺性脑病

C.休克

D.出血

5.支气管扩张的主要发病因素是：（）

A.先天性发育缺损

B.有害气体的吸入（大气污染）

C.长期大量的吸烟

D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞

6.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（）

A.诱发代谢性碱中毒

B.可引起氧中毒

C.解除了颈动脉窦的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

7.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（）

A.浸润型肺结核

B.阻塞性肺炎

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

8.慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：()

A.气管插管

B.气管切开

C.肾上腺皮质激素吸入

D.雾化吸入

9.切断肺结核传染链的最有效的方法是:（）

A.增强所有公民的免疫力

B.经常进行集体肺部X线检查

C.发现并治愈痰培养阳性病人

D.在全民范围内进行科普教育

10.怎样判断肺结核病人有无传染性:()

A.做结核菌素试验

B.查痰结核菌

C.拍胸片检查有无空洞

D.检查病人有无发热

11.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:()

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇静剂

D.呼吸道感染

12.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）

A.止血

B.输血

C.维持气道通畅

D.吸氧

13.结核杆菌感染人体的主要途径是：（）

A.皮肤接触

B.消化道

C.呼吸道

D.泌尿道

14.易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（）

A.慢性疾病

B.长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂

C.使用机械呼吸器、雾化吸入器

D.静脉输液

15.引起肺炎的病原体主要是：（）

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

16.慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（）

A.柱状上皮细胞纤毛运动障碍

B.黏液腺增生

C.黏液上皮细胞的鳞状化生

D.肺泡表面活性物质减少

17.支气管扩张症最常见的病因是（）

A.婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎

B.肺结核

C.COPD

D.支气管肺癌

18.慢性肺心病最常见的并发症是：（）

A.肺性脑病

B.休克

C.上消化道出血

D.心律失常

19.ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（）

A.心源性肺水肿

B.神经性肺水肿

C.中毒性肺水肿

D.渗透性肺水肿

20.支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：()

A.大气污染

B.吸烟

C.肺部慢性炎症

D.电离辐射

21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（）

A.红霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.磺胺类药物

22.关于痰液的体位引流不正确的是：（）

A.确定引流体位最重要

B.引流通常在餐间进行，每日2~3次

C.每次引流时间不超过30分钟

D.应尽可能让家人参与引流过程

23.慢性支气管炎最主要的病因是：（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

24.下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（）

A.阵发性吸气性呼吸困难

B.发作时有呼气性呼吸困难

C.肺部满布哮鸣音

D.支气管扩张药治疗有效

25.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（）

A.胸部影像学检查

B.纤维支气管镜检查

C.痰癌细胞检查

D.经胸壁穿刺活检

26.肝硬化最突出的临床表现是：（）

A.蜘蛛痣

B.腹水

C.脾肿大

D.腹壁静脉曲张

27.对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：()

A.注意补充水、电解质

B.按医嘱选用止泻药

C.便后温水坐浴

D.高热量、高维生素、高纤维素饮食

28.诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（）

A.慢性上腹部疼痛

B.胃镜检查及胃粘膜活检

C.X线钡餐检查

D.胃脱落细胞检查

29.肝性脑病时出现的震颤为：（）

A.双臂强直痉挛

B.手指不规则细颤

C.双臂节律性抽搐

D.扑翼样震颤

30.下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（）

A.非甾体类药物

B.吸烟

C.过度精神紧张

D.刺激性饮食

E.前列腺素

31.目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（）

A.局部放疗

B.激光治疗

C.肝动脉栓塞化疗

D.免疫治疗

32.治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（）

A.肥皂水

B.生理盐水

C.石蜡油

D.新霉素液

33.我国急性胰腺炎最常见的病因是：（）

A.胆道疾病

B.腹部钝挫伤

C.酗酒和暴饮暴食

D.急性病毒感染

34.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（）

A.1~2天内进行

B.一周内进行

C.5天内进行

D.3天内进行

35.上消化道出血最常见的病因是：（）

A.消化性溃疡

B.胆道疾病

C.贲门粘膜撕裂症

D.肝硬化食道静脉曲张破裂

36.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理：（）

A.快速输血

B.快速补液

C.手术止血

D.静点止血药

37.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（）

A.胃液分析

B.钡餐透视

C.便潜血

D.急诊胃镜检查

38.男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检示：直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为：（）

A.肠结核

B.疑诊为溃疡性结肠炎

C.确诊为溃疡性结肠炎

D.胃肠功能紊乱

39.肝性脑病的发病机制是：（）

A.氨中毒

B.假神经递质

C.氨基酸代谢不平衡

D.上述多种因素综合作用所致

40.下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（）

A.常规应用抗生素

B.注意饮食卫生

C.避免服用刺激性食物和药物

D.定期胃镜检查

41.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是：（）

A.慢性胃炎

B.十二指肠球炎

C.功能性消化不良

D.早期胃癌

42.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（）

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

43.消化道大出血是指数小时内出血量超过：（）

A.500毫升

B.750毫升

C.1000毫升

D.900毫升

44.胃溃疡节律性疼痛的特点是：（）

A.餐后半小时至一小时出现疼痛

B.空腹疼

C.餐时疼

D.夜间疼

45.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是：（）

A.漏出液

B.渗出液

C.乳糜液

D.血性液

46.肝性脑病前驱期的临床表现有：（）

A.可有扑翼样震颤

B.脑电图异常

C.定向力减退

D.昏睡

47.肝性脑病最早出现的症状是：（）

A.昏睡

B.反射亢进

C.性格和行为异常

D.定向力障碍

48.上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（）

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

49.一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是：（）

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.幽门梗阻

50.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具有特征型：（）

A.中上腹疼痛

B.饥饿性疼痛

C.反复发作性疼痛

D.节律性疼痛

形考任务3 （占形考总成绩25%）

试卷总分:100  得分:100

一、单选题（共50题，共100分）

1.慢性肾炎临床表现错误的是：（）

A.贫血

B.轻、中度水肿

C.高血压

D.不导致肾功能不全

2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是：（）

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.β—溶血性链球菌A组12型感染

3.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（）

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

4.蛋白尿是指：（）

A.成人每日尿蛋白持续超过50mg

B.成人每日尿蛋白持续超过100mg

C.成人每日蛋白尿持续超过150mg

D.成人每日蛋白尿持续超过200mg

5.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

6.目前认为多数肾小球疾病的始发机制是：（）

A.遗传

B.细菌感染

C.免疫机制

D.免疫缺陷

7.女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30~40个/HP，白细胞10~20个/HP。应考虑用何种检查：（）

A.尿细菌培养

B.血常规检查

C.尿蛋白定性

D.膀胱镜

8.急性肾小球肾炎的治疗原则是：（）

A.以休息及对症处置为主

B.以减轻水肿利尿为主

C.以止血、治疗血尿为主

D.以治疗合并症为主

9.下列疾病最常出现血尿的是：（）

A.糖尿病

B.红斑狼疮

C.免疫系统疾病

D.肾小球肾炎

10.慢性肾炎治疗的主要目的是：（）

A.消除血尿

B.控制感染

C.防止或延缓肾功能衰竭

D.消除蛋白尿

11.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：（）

A.大量蛋白尿+血尿

B.大量蛋白尿+低蛋白血症

C.低蛋白血症+贫血

D.水肿+高血压

12.肾病综合征最常见的并发症是：（）

A.循环衰竭

B.肾功能不全

C.感染

D.静脉血栓形成

13.尿毒症最早期的表现为：（）

A.贫血

B.高血压

C.胃肠道症状

D.出血

14.尿毒症病人贫血的主要原因是：（）

A.失血

B.促红细胞生成素减少

C.缺铁

D.低蛋白血症

15.再障最主要的诊断依据是：（）

A.网织红细胞减少

B.肝脾淋巴结不肿大

C.骨髓增生不良

D.全血细胞减少

16.根据病因及发病机制贫血可分为：（）

A.红细胞生成减少、造血功能不良两类

B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类

C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类

D.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类

17.高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥（）

A.进食高蛋白、高热量、易消化食物

B.少量多餐、多饮水

C.出汗多时应多饮糖水

D.必要时遵医嘱静脉补液以保证入量

18.过敏性紫癜那种类型最常见：（）

A.皮肤型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

19.血小板在循环血中寿命为（）

A.1～3天

B.4～5天

C.6～7天

D.8～11天

20.根据国内标准，血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血：（）

A.成年男性低于130g/L

B.成年女性低于110g/L

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

21.特发性血小板减少性紫癜首选治疗是（）

A.脾切除

B.大剂量丙种球蛋白

C.糖皮质激素

D.长春新碱

22.急性白血病出血的主要原因是：（）

A.DIC

B.血小板减少

C.纤维蛋白溶解

D.小血管被白血病细胞浸润破坏

23.急性再障感染最多见于（）

A.皮肤粘膜

B.呼吸道

C.颅内

D.肠道

24.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是：（）

A.胃

B.十二指肠及空肠上部

C.回盲部

D.回肠

25.贫血是外周血单位体积中（）

A.红细胞数低于正常

B.红细胞压积低于正常

C.红细胞数及血红蛋白量低于正常

D.红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常

26.甲亢时最有诊断意义的体征是：（）

A.心率加快

B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C.突眼

D.心脏增大

27.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是：（）

A.乏力

B.消瘦

C.多尿

D.血糖增高

28.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血红蛋白

D.空腹血浆胰岛素含量

29.诊断糖尿病应首先选择下述哪项检查：（）

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖化血红蛋白

D.口服糖耐量试验

30.在导致甲亢的各种疾病中，哪种疾病最为多见（）

A.自主性高功能甲状腺结节

B.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）

C.甲状腺癌

D.亚急性甲状腺炎伴甲亢

31.皮质醇增多症特有的临床表现是：（）

A.高血压

B.皮肤多毛

C.骨质疏松

D.向心性肥胖

32.下列类风湿性关节炎活动期患者的关节护理措施中，错误的是（? ? ?）

A.卧床休息

B.保持关节功能位

C.足底放护足板

D.四肢关节应保持伸直位

33.关于痛风的治疗，错误的是（? ? ?）?

A.不使用抑制尿酸排泄的药物

B.控制总热量摄入，限制高嘌呤食物

C.急性痛风性关节炎期迅速给予非甾体类抗炎药?

D.急性痛风性关节炎期迅速给予糖皮质激素

34.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（　 　）

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.感染性关节炎

35.对类风湿关节炎患者的健康指导不正确的是（　）

A.急性期应绝对卧床休息

B.症状缓解后应及早下床活动

C.肢体活动应从被动向主动渐进

D.休息时间可根据患者的个体差异调整

36.下列哪项不符合痛风的特点（? ? ?）

A.急性反复发作性单关节炎

B.游走性关节炎??

C.尿酸性肾结石?

D.痛风石形成?

37.?风湿热的发病与哪种致病菌关系密切（　）

A.草绿色链球菌

B.族溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

38.针对风湿性关节疼痛与肿胀的护理措施错误的是（? ?）

A.避免关节长时间屈曲

B.避免突然移动和负重

C.起病后绝对卧床休息

D.鼓励从事力所能及的活动

39.患者，男性，40岁。双手掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛3年，伴有晨僵。查RF（+）。对其护理措施和健康教育正确的是（? ? ?）

A.急性活动期绝对卧床休息

B.饭前服药，鼓励多饮水

C.关节功能锻炼从主动活动开始

D.缓解期坚持适当功能锻炼

40.风湿性疾病是指：（）

A.累及关节及周围软组织的一大类疾病

B.过敏性疾病

C.病毒感染的一类疾病

D.血尿酸增高的一组疾病

41.脑出血的内科治疗最重要的是：（）

A.控制脑水肿

B.降低血压

C.抗生素治疗

D.给氧

42.脑出血的部位最常见的是（）

A.脑室出血

B.脑桥出血

C.小脑出血

D.基底节出血

43.脑梗塞临床表现中，不应有的症状或体征是：（）

A.脑膜刺激征

B.意识不清

C.肢体瘫痪

D.头痛

44.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是：()

A.遵医嘱应用安定，迅速控制发作

B.用力按压肢体制止抽搐

C.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间

D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸

45.关于脑出血，最确切的诊断依据是：（）

A.60岁以上发病

B.均有偏瘫

C.均有脑膜刺激征

D.突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影

46.脑血栓形成的最常见病因是：（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.脑动脉炎

D.红细胞增多症

47.脑血栓形成的典型临床表现不包括（）

A.多于安静状态下起病

B.多无意识障碍

C.脑膜刺激征明显

D.脑脊液正常

48.何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高（）

A.发病6小时

B.发病12小时

C.发病48小时

D.发病一周后

49.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）

A.随意运动减少

B.静止性震颤

C.全身肌肉强直

D.可导致瘫痪

50.诊断脑出血首选的检查是：()

A.CT

B.核磁共振

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

形考任务4 （占形考总成绩25%）

试卷总分:100  得分:100

一、单选题（共50题，共100分）

1.限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）

A.全部高血压病患者

B.只适用于轻度高血压病患者

C.只适用于原发性高血压病患者

D.只适用于高血压病的预防

2.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：（）

A.肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢浮肿

D.腹水

3.长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现：（）

A.心、肝、肾

B.心、脑、肾

C.心、脑、肺

D.脑、肝、肾

4.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：（）

A.心室率160次/分

B.心电图QRS波宽大畸形

C.过去发生室早

D.心电图有心室夺获及室性融合波

5.心脏的营养供应是来自（）

A.主动脉

B.肺动脉

C.颈动脉

D.冠状动脉

6.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的：（）

A.冲动起源于窦房结

B.频率为60～100次/分

C.心率绝对匀齐

D.PR间期0．12～0．20秒

7.心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）

A.根据病情适当安排生活、劳动和休息

B.凡是心功能不全的病人均应卧床休息

C.控制钠盐摄入

D.合理应用利尿剂

8.引起心肌炎的最常见病毒是：（）

A.流感病毒

B.疱疹病毒

C.柯萨奇病毒A

D.柯萨奇病毒B

9.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是：（）

A.胫前

B.踝部

C.腹部

D.腰骶部

10.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为：（）

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

11.风湿性心瓣膜病心房颤动的病人，若发生栓赛，最多见的部位是：（）

A.肺动脉

B.肺静脉

C.脑动脉

D.下肢动脉

12.对怀疑有心梗的病人，入院时最主要的护理评估内容是（）

A.病人疼痛的情况

B.是否有心梗的诱因

C.以往用药情况

D.血清心肌酶水平

13.男性，65岁，诊断为急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选;()

A.立即作心电图，了解是否停搏或室颤

B.安置心脏起博器

C.心内注射肾上腺素

D.胸外心脏按压及人工呼吸

14.预防哮喘发作最有效的措施是（）

A.预防感冒

B.回避激发因素

C.吸入糖皮质激素

D.每日用风速仪监测病情变化

15.慢性肺心病最常见的并发症是：（）

A.肺性脑病

B.休克

C.上消化道出血

D.心律失常

16.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:()

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇静剂

D.呼吸道感染

17.慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：()

A.气管插管

B.气管切开

C.肾上腺皮质激素吸入

D.雾化吸入

18.为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（）

A.出生后开始定期接种卡介苗

B.隔离肺结核排菌病人

C.合理化疗治愈肺结核排菌病人

D.给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药

19.慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（）

A.柱状上皮细胞纤毛运动障碍

B.黏液腺增生

C.黏液上皮细胞的鳞状化生

D.肺泡表面活性物质减少

20.肺心病的最常见的死亡原因是（）

A.心律失常

B.肺性脑病

C.休克

D.出血

21.支气管扩张症的治疗主要是：（）

A.手术治疗

B.气功锻炼

C.保持呼吸道通畅和控制感染

D.预防应用气管炎疫苗

22.慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是：（）

A.体液不足

B.体液过多

C.有感染的危险

D.有外伤的危险

23.支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：()

A.大气污染

B.吸烟

C.肺部慢性炎症

D.电离辐射

24.肝性脑病时出现的震颤为：（）

A.双臂强直痉挛

B.手指不规则细颤

C.双臂节律性抽搐

D.扑翼样震颤

25.急性胰腺炎禁用的镇痛药物是：（）

A.山莨菪碱

B.哌替啶

C.吗啡

D.阿托品

26.胃溃疡节律性疼痛的特点是：（）

A.餐后半小时至一小时出现疼痛

B.空腹疼

C.餐时疼

D.夜间疼

27.结核性腹膜炎最常见的并发症是：（）

A.急性穿孔

B.慢性穿孔

C.肠梗阻

D.肠出血

28.与原发性肝癌发病最密切的因素是：（）

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.寄生虫

D.饮用水污染

29.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（）

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

30.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理：（）

A.快速输血

B.快速补液

C.手术止血

D.静点止血药

31.消化道大出血是指数小时内出血量超过：（）

A.500毫升

B.750毫升

C.1000毫升

D.900毫升

32.引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（）

A.上消化道出血

B.便秘

C.过度精神紧张

D.高蛋白饮食

33.目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（）

A.局部放疗

B.激光治疗

C.肝动脉栓塞化疗

D.免疫治疗

34.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果：（）

A.定期复查尿常规

B.静脉肾盂造影

C.检查肾区有无叩痛

D.尿细菌培养

35.尿毒症最早期的表现为：（）

A.贫血

B.高血压

C.胃肠道症状

D.出血

36.急性肾小球肾炎的治疗原则是：（）

A.以休息及对症处置为主

B.以减轻水肿利尿为主

C.以止血、治疗血尿为主

D.以治疗合并症为主

37.肾病综合征最常见的并发症是：（）

A.循环衰竭

B.肾功能不全

C.感染

D.静脉血栓形成

38.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：（）

A.大量蛋白尿+血尿

B.大量蛋白尿+低蛋白血症

C.低蛋白血症+贫血

D.水肿+高血压

39.女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（）

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

40.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

41.血小板在循环血中寿命为（）

A.1～3天

B.4～5天

C.6～7天

D.8～11天

42.急性白血病出血的主要原因是：（）

A.DIC

B.血小板减少

C.纤维蛋白溶解

D.小血管被白血病细胞浸润破坏

43.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是：（）

A.乏力

B.消瘦

C.多尿

D.血糖增高

44.诊断糖尿病应首先选择下述哪项检查：（）

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖化血红蛋白

D.口服糖耐量试验

45.下列哪项不符合痛风的特点（? ? ?）

A.急性反复发作性单关节炎

B.游走性关节炎??

C.尿酸性肾结石?

D.痛风石形成?

46.脑出血的部位最常见的是（）

A.脑室出血

B.脑桥出血

C.小脑出血

D.基底节出血

47.脑出血的预后与哪种因素有关（）

A.出血量

B.出血部位

C.并发症严重程度

D.出血量、出血部位及并发症严重程度

48.脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是：()

A.继发感染

B.应激性溃疡

C.脑水肿

D.癫痫发作

49.关于脑出血，最确切的诊断依据是：（）

A.60岁以上发病

B.均有偏瘫

C.均有脑膜刺激征

D.突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影

50.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）

A.随意运动减少

B.静止性震颤

C.全身肌肉强直

D.可导致瘫痪