形考任务1
试卷总分:30 得分:100
1.药物治疗过程不包括( )。
A.药剂学阶段
B.药动学阶段
C.药效学阶段
D.药物化学阶段
2.下列有关药品不良反应报告的说法,错误的是( )。
A.一般药品不良反应报告每季度向上级不良反应监测中心报告
B.新的药品不良反应应于发现之日起 15 d 内报告
C.严重的药品不良反应应于 24 h 内报告
D.死亡病例须及时报告
3.维拉帕米不适用于( )。
A.冠心病心绞痛
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.慢性心房颤动
4.奎尼丁和地高辛产生相互作用是因为( )。
A.血浆蛋白结合的置换
B.组织结合的置换
C.吸收部位的相互影响
D.代谢受干扰
5.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚,其肝毒性反应显著增强,是因为( )。
A.对乙酰氨基酚代谢受阻
B.乙醇的酶诱导作用
C.乙醇的酶抑制作用
D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高
6.以下关于肝脏药物代谢的叙述,错误的是( )。
A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢
B.肝脏是药物生物转化最重要的器官
C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的
D.药物在肝内代谢后,一部分代谢产物经胆汁排入肠道
7.下列有关药物相互作用表现形式的说法,错误的是( )。
A.可出现两药或多药的协同作用
B.可出现两药或多药的拮抗作用
C.可产生通常情况下不会出现的特殊作用
D.不可能产生超出单独药物原有的药理作用
8.下列有关 B 型药物不良反应的说法,错误的是( )。
A.与剂量无关
B.难以预测
C.发生率低
D.病死率低
9.妊娠期妇女并发高血压时应该( )。
A.采取抗高血压药物治疗
B.终止妊娠
C.注意观察护理
D.停止一切日常活动
10.下列情况属于药物不良反应的是( )。
A.对乙酰氨基酚过量引起患者肝损害
B.长期无适应证使用氯硝西泮、可待因等药物
C.使用静脉注射药品后出现热原反应
D.因高血压服用 ACEI 类药物,引起咳嗽
11.β 受体阻滞剂的不良反应不包括( )。
A.心动过缓
B.抑制房室传导
C.减弱心肌收缩力
D.心率加快
12.国家药品不良反应监测中心采用的药物不良反应关联性评价方法分为( )。
A.肯定、可能、不可能
B.肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价
C.肯定、可能、可疑、不可能
D.肯定、很可能、可能、可疑、不可能
13.噻嗪类利尿药不宜用于高血压合并( )。
A.慢性心力衰竭患者
B.冠心病患者
C.慢性肾炎水肿患者
D.痛风患者
14.A 型药物不良反应不包括( )。
A.变态反应
B.毒性反应
C.继发反应
D.后遗效应
15.ACEI 不具有( )。
A.血管扩张作用
B.增加尿量
C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
D.止咳作用
16.下列药物不属于袢利尿剂的是( )。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.布美他尼
D.托拉塞米
17.改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括( )。
A.阿司匹林
B.阿托伐他汀
C.地高辛
D.比索洛尔
18.伴有糖尿病肾病的高血压患者首选的降压药物是( )。
A.氢氯噻嗪
B.吲达帕胺
C.氯沙坦
D.氨氯地平
19.肾功能不全、出现蛋白尿或微量白蛋白尿的患者最适宜选用的降压药物是( )。
A.依那普利
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.美托洛尔
20.长期使用可导致低钾血症的药物是( )。
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
21.患者出现干咳,考虑为药物所致,可疑药物应首选( )。
A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
22.CCB 常见的不良反应不包括( )。
A.头痛
B.眩晕
C.高尿酸血症
D.外周水肿
23.可以缓解稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病症状,并能改善其缺血的药物不包括( )。
A.美托洛尔
B.阿托伐他汀
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
24.他汀类药物的不良反应一般不包括( )。
A.脚踝水肿
B.肝功能异常
C.肌肉疼痛
D.横纹肌溶解
25.关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段,正确的说法是( )。
A.指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入患者体内
B.进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间
C.药物到达靶器官或组织后,通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用
D.药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响
26.合理用药的基本原则不包括( )。
A.安全
B.有效
C.经济
D.质量合格
27.下列循证医学证据中,可靠性最低的是( )。
A.设有对照组但(且)未用随机方法分组的试验
B.专家意见
C.单个样本量足够的 RCT 结果
D.Cochrane 系统评价
28.以下关于系统评价的说法错误的是( )。
A.常涉及多个临床问题
B.文献检索策略清晰
C.对纳入研究质量进行严格的评估
D.严格的批判性评估方法
29.下列证据类型中,不属于原始研究的是( )。
A.系统评价
B.随机对照试验
C.观察性研究
D.数据库分析研究
30.药物治疗学的核心是( )。
A.合理用药
B.药物临床评价
C.药物安全性监测
D.药学服务
形考任务2
试卷总分:30 得分:100
1.长期治疗持续性哮喘的首选药物为( )。
A.布地奈德溶液
B.布地奈德都保
C.喘康速
D.喘乐宁
2.推荐在给药前进行 HLA-B*1502 基因筛查的药品是( )。
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.加巴喷丁
D.卡马西平
3.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是( )。
A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程
C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药
D.尽可能单一用药
4.对缺血性脑卒中起到最有效二级预防作用的 LDL-C 水平是( )。
A.≤ 4.9 mmoL/L
B.≤ 3.4 mmoL/L
C.≤ 2.6 mmoL/L
D.≤ 1.8 mmoL/L
5.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是( )。
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索
6.美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为( )。
A.10 mg/d
B.20 mg/d
C.15 mg/d
D.5 mg/d
7.催眠药物换药指征不包括( )。
A.推荐的治疗剂量无效
B.产生耐受性
C.与治疗其他疾病的药物有相互作用
D.使用超过 1 个月
8.最常见的卒中类型是( )。
A.短暂性脑缺血发作
B.急性缺血性脑卒中
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
9.下列不属于治疗轻中度阿尔茨海默病的一线药物的是( )。
A.卡巴拉汀
B.美金刚联合多奈哌齐
C.加兰他敏
D.多奈哌齐
10.下列药物单用抗帕金森病无效的是( )。
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
11.阿尔茨海默病患者的首发症状是( )。
A.记忆障碍
B.时间、空间定向障碍
C.理解力和判断力障碍
D.睡眠障碍
12.缺血性脑卒中后的二级预防不包括( )。
A.血压、血糖控制
B.抗血小板聚集、抗凝
C.他汀
D.静脉溶栓
13.下列对肝药酶代谢有自身诱导作用的抗癫痫药是( )。
A.丙戊酸
B.卡马西平
C.左乙拉西坦
D.托吡酯
14.下列属于较强肝药酶抑制剂的是( )。
A.雷尼替丁
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.泮托拉唑
15.下列关于 IBD 药物的选择,错误的是( )。
A.环孢素 A 用于激素无效的重度活动期患者
B. IFX 用于激素和免疫抑制剂治疗无效的患者
C.甲氨蝶呤用于硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受的 CD 和 UC 患者
D.硫唑嘌呤用于激素依赖者、氨基水杨酸制剂无效或不耐受者
16.反流性食管炎的典型症状是( )。
A.胸骨后烧灼感
B.上腹痛
C.嗳气
D.哮喘
17.下列关于氨基水杨酸制剂在 IBD 的应用,错误的是( )。
A.是治疗轻中度活动期 UC 的主要药物
B.可用于部分轻度活动期的 CD 病例
C.由氨基水杨酸制剂或激素诱导缓解后,继续用氨基水杨酸制剂维持
D.维持剂量可以和原诱导缓解剂量相同
18.下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是( )。
A.泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑
B.奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑
C.兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑
D.雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素
19.下列关于引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( )。
A.胃酸和胃蛋白酶
B. NSAIDs
C.幽门螺杆菌
D.米索前列醇
20.下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是( )。
A.减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下
B.改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20°
C.睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸
D.戒烟限酒
21.可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括( )。
A.利伐沙班
B.替普瑞酮
C.甲泼尼龙
D.西酞普兰
22.治疗支原体肺炎宜选用( )。
A.两性霉素 B
B.苯唑西林
C.利巴韦林
D.阿奇霉素
23.对乙酰氨基酚属于( )。
A.解热镇痛药
B.鼻黏膜血管收缩剂
C.止咳剂
D.抗过敏剂
24.抢救青霉素引起的过敏性休克,应首选( )。
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
25.患儿,女,12 岁,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d,高热不退,精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音,此时首先考虑( )。
A.加用地塞米松
B.输入新鲜血浆
C.调整抗生素用药方案
D.静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能
26.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用( )。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克仑特罗
D.丙酸倍氯米松
27.不具有平喘作用的药物是( )。
A.麻黄碱
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.多巴胺
28.下列有关吸入型短效 β2 受体激动剂的说法,不正确的是( )。
A.为缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物
B.应按需间歇使用
C.不宜长期、单药使用
D.为长期治疗持续性哮喘的首选药物
29.患者,男,30 岁,驾驶员,哮喘重度发作,经住院治疗缓解,出院后应继续治疗,适宜选择的给药途径 / 药物是( )。
A.注射肾上腺素
B.吸入沙丁胺醇
C.口服酮替芬溶液
D.吸入丙酸倍氯米松
30.哮喘给药途径以吸入疗法为优,对比以下表述错误的是( )。
A.呼吸道内局部药物浓度高
B.用药量少
C.极少有全身不良反应
D.血药浓度高
形考任务3
试卷总分:30 得分:100
1.下列关于高尿酸血症临床特征的说法,正确的是( )。
A.高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素
B.需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素,如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等
C.5%~12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风
D.以上各项都正确
2.生物半衰期最长的磺脲类降糖药是( )。
A.格列美脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列喹酮
3.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是( )。
A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减
B.疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率
C.停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能
D.以上说法都正确
4.下列关于高脂血症药物治疗的说法,正确的是( )。
A.混合性高脂血症如果以 TC 和 LDL-C 增高为主,首选他汀类
B.高胆固醇血症首选他汀类
C.高甘油三酯血症首选贝特类
D.以上各项都正确
5.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关,使尿酸溶解度最高的 pH 是( )。
A. pH < 5.0
B. pH < 6.0
C. pH 6.2~6.8
D.pH > 7.0
6.下列药物在使用时需注意高血钾的是( )。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.布美他尼
D.螺内酯
7.慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括( )。
A.积极控制血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗血小板药
D.使用抗凝药
8.关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法,错误的是( )。
A.用药后尿蛋白减少应立即减量
B.症状无反复,每隔两周减量
C.以最小有效用量作为维持量
D.用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂
9.对慢性肾功能不全出现肾性贫血的患者,最合适的治疗药物是( )。
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸
C.口服或静脉注射用铁剂
D.促红细胞生成素
10.慢性肾炎治疗的主要目的是( )。
A.消除血尿
B.消除尿蛋白
C.治疗水肿
D.延缓或防止肾功能进行性恶化
11.针对慢性肾脏病引起的高钾血症,治疗方法不正确的是( )。
A.予袢利尿剂,特别是对于低肾素低醛固酮的患者
B.静脉钙剂,如葡萄糖酸钙或氯化钙
C.静脉葡萄糖,同时胰岛素皮下注射
D.对于严重高钾血症,予血液透析
12.下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法,错误的是( )。
A.起始阶段的每日剂量为 0.25 μg
B.大多数患者最佳用量为每日 0.5~1.0 μg
C.可能导致低钙血症,建议监测血钙水平
D.可降低 PTH 水平
13.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是( )。
A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属
B.是前列腺炎中最常见的类型
C.等待细菌培养结果,再使用抗菌药物
D.禁忌反复挤压前列腺
14.下列不需要药物治疗的泌尿系统感染是( )。
A.无症状菌尿
B.附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道炎
15.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述,错误的是( )。
A.可使增生的前列腺缩小
B.可舒张前列腺平滑肌
C.可与睾酮竞争受体
D.无抗促性腺激素的作用
16.对于 35 岁以上的附睾炎患者不是首选药物的是( )。
A.头孢曲松
B.多西环素
C.左氧氟沙星
D.氨苄西林 / 舒巴坦
17.α受体阻滞剂用药的注意事项不包括( )。
A.服用首次剂量后可出现低血压
B.与降压药合用时注意低血压
C.阻断α受体,扩张血管,可作为一线降压药物
D.首剂睡前服用
18.不是泌尿系统感染途径的是( )。
A.上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌
B.血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
C.淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染
D.直接感染,邻近器官的感染直接蔓延
19.以下不是急性肾盂肾炎表现的是( )。
A.发热,寒战
B.尿频,尿急
C.柏油样便
D.肾区叩痛
20.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择( )。
A.头孢曲松
B.美洛西林
C.哌拉西林他唑巴坦
D.呋喃妥因
21.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为( )。
A.大肠埃希菌
B.腐生葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
22.代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾脏排泄的磺脲类药物是( )。
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮
23.静脉滴注唑来膦酸注射液时,可能发生的属于罕见不良反应的是( )。
A.脱发
B.白血病
C.急性肾衰竭
D.胃肠道反应
24.以下非磺脲类促胰岛素分泌剂的是( )。
A.双胍类
B.噻唑烷二酮类
C.格列奈类
D.α- 糖苷酶抑制剂
25.下列胰岛素及胰岛素类似物中,属于短效胰岛素的是( )。
A.生物合成人胰岛素
B.赖脯胰岛素
C.门冬胰岛素
D.甘精胰岛素
26.下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是( )。
A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加
B.对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量
C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药
D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病
27.下列关于左甲状腺素钠片临床应用的说法,错误的是( )。
A.左甲状腺素钠片治疗的剂量取决于患者甲减的程度、病因、年龄、性别、体重和个体差异
B.左甲状腺素钠片的半衰期约为 7 d,口服吸收约 70%,故可每日服药一次
C.因为左甲状腺素钠片的半衰期较长,所以每日任意时间服用都可以
D.左甲状腺素钠片替代治疗 4~8 周且血清治疗指标达标后,每 6~12 个月复查一次
28.下列药物中,属于促进骨矿化剂的是( )。
A.钙制剂
B.雌激素
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
29.下列关于 ASCVD 的危险因素,正确的是( )。
A.高血压
B.糖尿病
C.肥胖
D.以上都是 ASCVD 的危险因素
30.下列关于降尿酸治疗的观点,错误的是( )。
A.急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动
B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险
C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药
D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物
形考任务4
试卷总分:10 得分:100
1.患者,男,54 岁,骨肉瘤术后,NRS 评分为 8 分,以往未用过阿片类药物,
其初始剂量滴定正确的是( )。
A.推荐初始用药时选择弱阿片类加 NSAIDs
B.可直接开始使用小规格的芬太尼透皮贴剂
C.可直接开始使用低剂量的羟考酮缓释制剂
D.先用吗啡普通片达到 NRS 评分 0~3 分,再换用吗啡缓释片
2.下列关于乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒解救的说法,正确的是( )。
A.通过恢复肝脏的谷胱甘肽储备量来阻止对乙酰氨基酚诱导的肝脏损伤
B.用于无法进行血液透析的患者
C.患者使用的对乙酰氨基酚剂量大于 4 g 即应使用
D.在对乙酰氨基酚用药过量 4 h 后应用效果不佳
3.苯二氮 类药物中毒的特异性治疗药物为( )。
A.氟马西尼
B.去甲肾上腺素
C.纳洛酮
D.醒脑静
4.有机磷农药中毒症状不包括( )。
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.阿托品样症状
5.洗胃时应注意( )。
A.挥发性烃类化合物口服中毒适宜洗胃
B.洗胃过程中如发生惊厥,应一边洗胃一边进行对症治疗
C.每次灌入的洗胃液越多越容易将胃内毒物清洗干净
D.强腐蚀性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔
6.下列关于慢性疼痛的说法,正确的是( )。
A.多是两种疼痛并存,称为混合性疼痛
B.发生机制为伤害性刺激导致的炎症反应
C.指持续时间超过 6 个月的疼痛
D.是疾病的一种症状
7.为预防药物过量性头痛,正确的选择是( )。
A.NSAIDs,1 个月内不能超过 20 d
B.麦角碱类,1 个月内不能超过 10 d
C.曲坦类,1 个月内不能超过 20 d
D.NSAIDs 复合制剂,1 个月内不能超过 20 d
8.下列关于 NSAIDs 合并用药的说法,不正确的是( )。
A.不宜与阿片类药物合用
B.不宜与糖皮质激素合用
C.不宜与华法林合用
D.不宜与氯吡格雷合用
9.下列关于阿片类药物不良反应的说法,不正确的是( )。
A.恶心、呕吐多出现于用药的初期
B.便秘是暂时性的
C.嗜睡是暂时性的
D.可引起呼吸抑制
10.患者,女,膝关节置换术后疼痛,NRS 评分为 4 分,使用布洛芬后疼痛得不到缓解时,宜换用( )。
A.双氯芬酸钾
B.曲马多
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚