简述尿路感染的治疗原则。 

答:(1)一般治疗。一般治疗包括生活方式调整和对症治疗等。生活方式调整:患者应注意休 息、多饮水、勤排尿;对发热患者应给予易消化、高热量、富含维生素饮食。对症治疗:治疗期间多饮 水,口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,并可用黄酮哌酯盐或抗胆碱能类药物,以缓解膀胱痉挛,减 轻膀胱刺激症状。此外,膀胱区热敷、热水坐浴等也可减轻膀胱痉挛。(4分) 

(2)抗菌药物治疗。抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法;一些特殊情况下的无症状菌尿 患者不需要常规抗菌药物治疗,但要密切观察病情。可以对有尿路感染症状的患者首先施行经验 性抗菌药物治疗,但也有研究显示社区性单纯性尿路感染患者中,有60%的患者的经验用药与最 终的尿培养结果不符。推荐根据药敏试验结果选择用药。(3分) 

(3)去除诱因。对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面泌尿系统检查,若发现存在尿路结石、 尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理。对导管相关性尿路感染,宜尽早 拔除或更换导尿管。(3分)