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新疆开放大学2024年春《药物治疗学》形考任务【标准答案】

Time2024-06-29Hits浏览量: 146
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形考任务1

试卷总分:30  得分:100

1.药物治疗过程不包括(  )。

A.药剂学阶段

B.药动学阶段

C.药效学阶段

D.药物化学阶段


2.1 周内新生儿禁用磺胺类、阿司匹林及合成维生素K等药物以免引起核黄疸,是由于(  )。 

A.以上药物直接损伤脑组织

B.药物损害肝功能

C.药物竞争性地与血浆蛋白结合后,使游离胆红素升高,引起核黄疸

D.患儿血浆黏滞度过高


3.下列属于有害药物相互作用的是(  )。 

A.对乙酰氨基酚和呋塞米

B.阿托品和吗啡

C.甲氧苄啶和磺胺

D.卡比多巴和左旋多巴


4.妊娠期母体内游离型药物增多,药效增强,是由于(  )。 

A.药物蛋白结合率增高

B.血浆蛋白浓度增高

C.血浆蛋白浓度降低

D.心输出量增加


5.下列有关药物相互作用表现形式的说法,错误的是(  )。 

A.可出现两药或多药的协同作用

B.可出现两药或多药的拮抗作用

C.可产生通常情况下不会出现的特殊作用

D.不可能产生超出单独药物原有的药理作用


6.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚,其肝毒性反应显著增强,是因为(  )。

A.对乙酰氨基酚代谢受阻

B.乙醇的酶诱导作用 

C.乙醇的酶抑制作用

D.对乙酰氨基酚的血药浓度提高


7.氟喹诺酮类药物不宜与含有铝、钙或镁的抗酸药物合用是因为(  )。

A.代谢受干扰

B.影响吸收

C.影响血浆蛋白的结合

D.毒副反应加重


8.下列有关药物不良反应的说法,错误的是(  )。 

A.治疗作用和不良反应是相对的

B.严格按照药品说明书用药可避免不良反应的发生

C.不良反应是药物固有的药理作用

D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失


9.下列有关 A 型药物不良反应的说法,错误的是(  )。

A.药理作用过强所致

B.可以预测

C.发生率低

D.病死率低


10.妊娠期致畸风险最小、相对安全的药物是(  )。

A.四环素

B.维 A 酸 

C.青霉素

D.磺胺类


11.以下关于肝脏药物代谢的叙述,错误的是(  )。 

A.进入机体的药物几乎全都在肝脏代谢

B.肝脏是药物生物转化最重要的器官

C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的

D.药物在肝内代谢后,一部分代谢产物经胆汁排入肠道


12.A 型药物不良反应不包括(  )。 

A.变态反应

B.毒性反应

C.继发反应

D.后遗效应


13.经肾小管主动排泌的有机酸类药不包括(  )。 

A.头孢菌素

B.利尿药

C.甲氨蝶呤

D.阿托品


14.乙醇与苯二氮 类合用时镇静作用增强,是因为(  )。

A.两者的协同镇静作用

B.乙醇的酶抑制作用

C.乙醇提高了苯二氮 类的吸收

D.乙醇的酶诱导作用


15.长期使用可导致低钾血症的药物是(  )。 

A.地高辛

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利


16.下列药物不属于袢利尿剂的是(  )。 

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.布美他尼

D.托拉塞米


17.调脂药物不包括(  )。 

A.二氢吡啶类

B.他汀类

C.贝特类

D.烟酸类


18.阿托伐他汀选用以下哪种剂量可降低 LDL-C ≥ 50% ?(  ) 

A.10 mg/d 

B.20 mg/d 

C.30 mg/d 

D.40 mg/d


19.下列药物中不属于调脂药物的是(  )。

A.普罗布考

B.非诺贝特

C.艾瑞昔布

D.瑞舒伐他汀


20.可以缓解患者心衰症状的正性肌力药不包括(  )。 

A.非诺贝特

B.地高辛

C.毒毛花苷

D.米力农


21.患者出现干咳,考虑为药物所致,可疑药物应首选(  )。

A.华法林

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利


22.下列关于降压药物应用的基本原则的说法,错误的是(  )。

A.小剂量

B.优先选择短效制剂

C.联合用药

D.个体化


23.改善稳定性冠状动脉粥样硬化性疾病预后的药物不包括(  )。

A.阿司匹林

B.阿托伐他汀

C.地高辛

D.比索洛尔


24.糖尿病患者的血压控制目标值一般为(  )。

A.< 140/90 mmHg 

B.< 120/80 mmHg 

C. < 130/80 mmHg 

D. < 150/90 mmHg 


25.药物治疗学的核心是(  )。

A.合理用药

B.药物临床评价

C.药物安全性监测

D.药学服务


26.合理用药的基本原则不包括(  )。 

A.安全

B.有效

C.经济

D.质量合格


27.下列证据类型中,不属于原始研究的是(  )。

A.系统评价

B.随机对照试验

C.观察性研究

D.数据库分析研究


28.下列证据类型中,不属于二次研究的是(  )。

A.临床指南

B.卫生技术评估

C.综述

D.前瞻性队列研究


29.关于药物治疗过程中的药物治疗学阶段,正确的说法是(  )。 

A.指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入患者体内

B.进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间

C.药物到达靶器官或组织后,通过与靶器官或组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用

D.药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响


30.RCT 的含义是(  )。

A.专家的会诊意见

B.队列研究

C.随机对照试验

D.病例对照研究


形考任务2

试卷总分:30  得分:100

1.患儿,女,12 岁,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,应用红霉素及哌拉西林治疗 5 d,高热不退,精神萎靡,口周发绀,两肺广泛细湿啰音,此时首先考虑(  )。 

A.加用地塞米松

B.输入新鲜血浆

C.调整抗生素用药方案

D.静脉注射去乙酰毛花苷改善心肌功能


2.下列抗帕金森病药通过在脑内转变为多巴胺起作用的是(  )。 

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.金刚烷胺

D.溴隐亭

E.苯海索


3.以下抗抑郁药物治疗原则不恰当的是(  )。 

A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量

B.小剂量疗效不佳时,增至足量、足疗程

C.如仍无效,可考虑换药,但不能换用同类另一种药

D.尽可能单一用药


4.下列不属于胆碱酯酶抑制剂的是(  )。 

A.石杉碱甲

B.多奈哌齐

C.美金刚

D.加兰他敏


5.下列关于失眠治疗的说法,错误的是(  )。

A.入睡困难一般可使用短效抗失眠药物

B.睡眠维持障碍可用中长效抗失眠药物

C.对于急性失眠,不应使用药物治疗,以免形成药物依赖

D.超过 4 周的药物干预需要每个月定期评估


6.缺血性脑卒中后的二级预防不包括(  )。 

A.血压、血糖控制

B.抗血小板聚集、抗凝

C.他汀

D.静脉溶栓


7.对缺血性脑卒中起到最有效二级预防作用的 LDL-C 水平是(  )。 

A.≤ 4.9 mmoL/L 

B.≤ 3.4 mmoL/L

C.≤ 2.6 mmoL/L 

D.≤ 1.8 mmoL/L 


8.COPD 急性发作患者不宜选用(  )治疗失眠。

A.唑吡坦

B.劳拉西泮

C.佐匹克隆

D.米氮平


9.下列药物单用抗帕金森病无效的是(  )。 

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.金刚烷胺

D.溴隐亭


10.患者,男,16 岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀 3 个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是(  )。

A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗

B.立即停药

C.缓慢减量,1 周后停药 

D.继续原方案治疗


11.美金刚治疗中重度阿尔茨海默病的日最大使用剂量为(  )。 

A.10 mg/d 

B.20 mg/d 

C.15 mg/d 

D.5 mg/d 


12.能提高左旋多巴疗效的药物是(  )。 

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.氯丙嗪

D.卡比多巴


13.丙戊酸的目标浓度是(  )。 

A.20~90 μg/L

B.14~40 mg/L 

C.10~20 mg/L 

D.50~100 mg/L 


14.GERD 治疗的首选药物是(  )。 

A.PPI

B.H2RA 

C.米索前列醇

D.枸橼酸铋钾


15.下列关于 GERD 治疗方案的说法,错误的是(  )。 

A.初始治疗应用常规剂量 PPI,8~12 周 

B.对于出现食管裂孔疝等并发症的患者,PPI 剂量通常需要加倍 

C.轻度食管炎患者在初始治疗症状控制之后,不需继续治疗

D.如每日早晚餐前服用 PPI,仍存在夜间酸突破,可睡前加用 H2RA 


16.反流性食管炎的典型症状是(  )。 

A.胸骨后烧灼感

B.上腹痛

C.嗳气

D.哮喘


17.下列根除幽门螺杆菌的四联疗法不合理的是(  )。

A.泮托拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 四环素 + 甲硝唑 

B.奥美拉唑 + 胶体果胶铋 + 阿莫西林 + 甲硝唑 

C.兰索拉唑 + 胶体次枸橼酸铋 + 克拉霉素 + 甲硝唑 

D.雷贝拉唑 + 硫糖铝 + 阿莫西林 + 克拉霉素 


18.可能增加应用 NSAIDs 患者胃肠道损伤的药物不包括(  )。 

A.利伐沙班

B.替普瑞酮

C.甲泼尼龙

D.西酞普兰


19.降低食管下括约肌压力或影响胃排空的药物不包括(  )。 

A.硝酸甘油

B.铝碳酸镁

C.茶碱

D.硝苯地平


20.下列关于改变生活方式治疗 GERD 的说法,错误的是(  )。 

A.减轻体重:尽量将 BMI 控制在 25 kg/m2 以下

B.改变睡眠习惯:抬高床头 15°~20° 

C.睡前饮用 200 mL 牛奶以中和胃酸 

D.戒烟限酒


21.UC 和 CD 的相同之处为(  )。 

A.脓血便多见

B.常见症状包括腹痛、腹泻

C.直肠绝大多数受累

D.病变连续但比较浅


22.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用( )。 

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.克仑特罗

D.丙酸倍氯米松


23.患儿,女,11 岁,咳嗽 10 d,有痰,给予乙酰半胱氨酸治疗,该药的祛痰作用机制是(  )。

A.使痰液生成减少

B.扩张支气管,使痰液易咳出

C.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出

D.裂解痰中的黏性成分,使痰黏稠度降低而易咳出


24.患者,男,30 岁,驾驶员,哮喘重度发作,经住院治疗缓解,出院后应继续治疗,适宜选择的给药途径 / 药物是(  )。 

A.注射肾上腺素

B.吸入沙丁胺醇

C.口服酮替芬溶液

D.吸入丙酸倍氯米松


25.关于 COPD 急性加重期的治疗,不正确的是(  )。 

A.吸入短效 β2 受体激动剂

B.吸入抗胆碱药物

C.静脉滴注茶碱类药物

D.吸入糖皮质激素


26.对乙酰氨基酚属于(  )。 

A.解热镇痛药

B.鼻黏膜血管收缩剂

C.止咳剂

D.抗过敏剂


27.治疗哮喘的选择性 β2 受体激动剂是(  )。 

A.沙丁胺醇

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.肾上腺素


28.哮喘给药途径以吸入疗法为优,对比以下表述错误的是(  )。 

A.呼吸道内局部药物浓度高

B.用药量少

C.极少有全身不良反应

D.血药浓度高


29.抢救青霉素引起的过敏性休克,应首选(  )。 

A.去甲肾上腺素

B.麻黄碱

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素


30.不具有平喘作用的药物是(  )。

A.麻黄碱

B.沙丁胺醇

C.肾上腺素

D.多巴胺


形考任务3

试卷总分:30  得分:100

1.下列药物中,属于骨形成刺激剂的是(  )。 

A.钙制剂

B.甲状旁腺素

C.双膦酸盐

D.降钙素


2.下列关于降尿酸治疗的观点,错误的是(  )。 

A.急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动

B.促尿酸排泄药别嘌醇重度过敏患者可能有生命危险

C.苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药

D.秋水仙碱、NSAIDs 是急性痛风性关节炎治疗的一线药物 


3.生物半衰期最长的磺脲类降糖药是(  )。 

A.格列美脲

B.格列本脲

C.格列齐特

D.格列喹酮


4.以下不属于促胰岛素分泌剂的是(  )。

A.二肽基肽酶 -4 抑制剂 

B.磺酰脲类

C.格列奈类

D.二甲双胍类


5.以下非磺脲类促胰岛素分泌剂的是(  )。 

A.双胍类

B.噻唑烷二酮类

C.格列奈类

D.α- 糖苷酶抑制剂 


6.下列关于骨化三醇用于肾性骨病的说法,错误的是(  )。

A.起始阶段的每日剂量为 0.25 μg 

B.大多数患者最佳用量为每日 0.5~1.0 μg 

C.可能导致低钙血症,建议监测血钙水平

D.可降低 PTH 水平 


7.环磷酰胺用于治疗肾病综合征的总量不超过(  )。 

A.4~6 g 

B.6~8 g 

C. 8~12 g 

D.10~12 g 


8.关于糖皮质激素治疗肾病综合征的说法,错误的是(  )。 

A.用药后尿蛋白减少应立即减量 

B.症状无反复,每隔两周减量 

C.以最小有效用量作为维持量

D.用药 4 周无效可加其他免疫抑制剂 


9.慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括(  )。 

A.积极控制血压

B.积极使用激素和免疫抑制剂

C.使用抗血小板药

D.使用抗凝药


10.肾病综合征最主要的诊断依据是(  )。 

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症


11.慢性肾炎治疗的主要目的是(  )。 

A.消除血尿

B.消除尿蛋白

C.治疗水肿

D.延缓或防止肾功能进行性恶化


12.下列药物在使用时需注意高血钾的是(  )。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺内酯


13.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是(  )。 

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.链球菌

D.葡萄球菌


14.以下不是急性肾盂肾炎表现的是(  )。 

A.发热,寒战

B.尿频,尿急

C.柏油样便

D.肾区叩痛


15.关于急性细菌性前列腺炎的描述正确的是(  )。 

A.最常见的细菌是肺炎克雷伯菌属

B.是前列腺炎中最常见的类型

C.等待细菌培养结果,再使用抗菌药物

D.禁忌反复挤压前列腺


16.下列对雄激素受体阻滞剂作用的描述,错误的是(  )。

A.可使增生的前列腺缩小

B.可舒张前列腺平滑肌

C.可与睾酮竞争受体

D.无抗促性腺激素的作用


17.不是泌尿系统感染途径的是(  )。 

A.上行感染,最多见,致病菌主要是大肠杆菌

B.血行感染,其他部位感染,经血液循环致病,致病菌主要是金黄色葡萄球菌

C.淋巴感染,极少见,细菌经淋巴道感染

D.直接感染,邻近器官的感染直接蔓延


18.单纯性膀胱炎最典型的致病菌为(  )。 

A.大肠埃希菌

B.腐生葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌


19.下列药物不会引起直立性低血压的是(  )。 

A.非那雄胺

B.特拉唑嗪

C.阿夫唑嗪

D.坦洛辛


20.妊娠期无症状菌尿的治疗应选择(  )。 

A.头孢曲松

B.美洛西林

C.哌拉西林他唑巴坦

D.呋喃妥因


21.关于细菌性膀胱炎抗菌药物选择及疗程的叙述,正确的是(  )。 

A.呋喃妥因,100 mg,1 次,qd

B.磷霉素氨丁三醇,3 g,tid,1 次 

C.环丙沙星,250 mg,bid,1 次

D.SMZ/TMP 960 mg,qd,3 d 


22.下列关于抗甲状腺药物临床应用的说法,正确的是(  )。 

A.抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗,不易导致永久性甲减

B.疗效较肯定,但仅能获得 40%~60% 的治愈率 

C.停药后的复发率较高,并存在原发性或继发性失效可能

D.以上说法都正确


23.静脉滴注唑来膦酸注射液时,可能发生的属于罕见不良反应的是(  )。 

A.脱发

B.白血病

C.急性肾衰竭

D.胃肠道反应


24.尿酸的溶解度与血液的 pH 相关,使尿酸溶解度最高的 pH 是(  )。 

A. pH < 5.0 

B. pH < 6.0 

C. pH 6.2~6.8 

D.pH > 7.0 


25.维生素 D 用于骨质疏松症防治的推荐剂量是(  )。 

A.400~600 U/d 

B.500~700 U/d 

C. 600~800 U/d 

D.800~1 200 U/d 


26.下列关于二甲双胍临床应用的说法,错误的是(  )。 

A.本品不可与磺脲类口服降糖药合用,合用时低血糖风险增加

B.对于 1 型或 2 型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降糖作用,减少胰岛素用量 

C.许多国家制定的糖尿病指南中推荐本品作为 2 型糖尿病患者控制高血糖的一线用药 

D.本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的 2 型糖尿病,特别是肥胖的 2 型糖尿病 


27.根据《中国 2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》,2 型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇升高时应首先使用(  )。 

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆固醇吸收抑制剂


28.下列药物中,属于骨吸收抑制剂的是(  )。 

A.钙制剂

B.维生素 D 

C.双膦酸盐

D.甲状旁腺素


29.下列关于高尿酸血症临床特征的说法,正确的是(  )。 

A.高尿酸血症是代谢综合征、2 型糖尿病、心血管疾病发生发展的独立危险因素 

B.需要积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素,如脂质异常血症、高血压、高血糖、肥胖等

C.5%~12% 的高尿酸血症患者最终会发展成痛风 

D.以上各项都正确


30.下列关于抗甲状腺药物作用机制及临床应用的说法,错误的是(  )。 

A.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的作用机制基本相同

B.因治疗需要,抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗,不能停药

C.甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的 2~3 个月内,也可见于任何时期 

D.甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强 10 倍,且起效快,持续作用时间长 


形考任务4

试卷总分:10  得分:100

1.患者,男,54 岁,骨肉瘤术后,NRS 评分为 8 分,以往未用过阿片类药物,

 

其初始剂量滴定正确的是(  )。

A.推荐初始用药时选择弱阿片类加 NSAIDs 

B.可直接开始使用小规格的芬太尼透皮贴剂

C.可直接开始使用低剂量的羟考酮缓释制剂

D.先用吗啡普通片达到 NRS 评分 0~3 分,再换用吗啡缓释片


2.在应用碘解磷定时需注意(  )。 

A.对毒蕈碱样症状和防止呼吸中枢抑制的作用较好

B.对乐果中毒的解毒疗效好

C.用量过大、注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒

D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效


3.下列关于乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒解救的说法,正确的是(  )。 

A.通过恢复肝脏的谷胱甘肽储备量来阻止对乙酰氨基酚诱导的肝脏损伤

B.用于无法进行血液透析的患者

C.患者使用的对乙酰氨基酚剂量大于 4 g 即应使用 

D.在对乙酰氨基酚用药过量 4 h 后应用效果不佳 


4.有机磷农药中毒症状不包括(  )。 

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.阿托品样症状


5.下列关于氟马西尼的说法,错误的是(  )。

A.是苯二氮 类药物过量的特效解毒剂

B.作用时间较短,用于长效苯二氮 类药物中毒需反复用药

C.对于长期使用或滥用苯二氮 类药物而出现药物耐受的患者可安全使用

D.可逆转苯二氮 类药物过量导致的镇静状态


6.下列关于 NRS 评分的说法,正确的是(  )。 

A.将疼痛程度用数字 1~10 依次表示 

B.是客观反映患者疼痛程度的评分

C.通常由医生选择一个最能代表患者疼痛程度的数字

D.中度疼痛评分为 4~6 分 


7.为预防药物过量性头痛,正确的选择是(  )。 

A.NSAIDs,1 个月内不能超过 20 d 

B.麦角碱类,1 个月内不能超过 10 d 

C.曲坦类,1 个月内不能超过 20 d 

D.NSAIDs 复合制剂,1 个月内不能超过 20 d 


8.下列关于骨骼肌肉慢性疼痛药物选用,错误的是(  )。 

A.NSAIDs 是目前临床证据最充分、处方量最大的镇痛药物 

B.阿片类药物主要适用于使用 NSAIDs 等疗效较差的中重度慢性疼痛患者 

C.抗惊厥药物主要用于和癫痫发作相关的疼痛

D.三环类和 SNRI 类抗抑郁药对神经病理性疼痛有效


9.下列关于偏头痛急性发作期的药物治疗说法,不正确的是(  )。

A.NSAIDs 存在耐受性 

B.苯二氮 类可促使患者镇静、入睡,促进头痛消失,但不宜常规使用

C.佐米曲普坦首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片 

D.麦角胺咖啡因首次服用 2 h 后不见效,可再服 1 片 


10.下列关于对乙酰氨基酚的说法,错误的是(  )。 

A.主要用于轻中度疼痛

B.国外指南推荐作为治疗骨关节炎、腰背痛的一线药物

C.成人总量需超过 4 g/d 方才起效 

D.长期大量应用可能导致肝损害


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